案例八:高血壓糖尿病_下肢血管堵塞70%_經(jīng)典案例
患者: 陳先生 男 43歲 山東地區(qū)人
一、病史簡要
2017年中秋節(jié)后患者家屬找到我們,患者曾在多家醫(yī)院治療病情未見改善。當時患者死活不相信、在家屬全力以赴地做思想工作下,大概在10月10日患者來了,介紹了相關病情。
患者高血壓病史20多年,血壓指數(shù):收縮壓160/150 mmHg舒張壓:100/95mmHg。糖尿病7-8年,血糖指數(shù):14.9以上 mmol/L,餐后血糖:20.98以上 mmol/L,一直居高不降。據(jù)北京大學第一醫(yī)院診斷、超聲提示: ①雙下肢動脈粥樣硬化。②左側股淺動脈下段閉塞。③左“下肢萎縮”無力一年多。④雙側腘動脈硬化性狹窄(大于70%)。
2017年3月份在北京大學第一醫(yī)院診治療,同時在經(jīng)中國人民解放軍第404醫(yī)院診斷、醫(yī)院用藥情況:①胰島素每天打二次、②阿司匹林、③鹽酸二甲雙胍、④立普妥片/阿托伐他汀鈣片、⑤拜唐蘋/阿卡波糖片等等藥物。藥后血糖居高不降, 反而病情越來越加重。
什么原因造成如此嚴重的后果呢?從當今醫(yī)學角度來看、現(xiàn)代還沒有相關治愈的三高病癥化學藥品。采用西藥控制作為治療方法,是否可取?在醫(yī)學理論上是否有所偏差呢?
二、病因分析:
1.以中醫(yī)角度來診斷分析:和病情案歷分析病因:該患者患有血液粘稠和高血脂癥,導致血壓與血糖升高,引起血液中微循環(huán)血液流速障礙但發(fā)生疾病根源所在。
2.中醫(yī)認為:則患有血液粘稠過高患者,則造成體內血液流速減慢導致微循環(huán)功能的障礙,但是血液中循環(huán)障礙則會形成脂質便沉積在血管的內壁上,這就是中醫(yī)所述的瘀血癥, 則會導致管腔狹窄、供血不足導致血壓升高,心肌缺血則會導致冠心病、腦血栓、下肢血管血栓等疾病。
三、治療方案
中西醫(yī)結合治療方案在保持原來的西藥繼續(xù)服用,同時服用中藥方劑“力雪平”,合用兼治血液粘稠與高血壓病, 服用兩星期(15天)后,測試血壓血糖,如達到正常指標范圍, 可以“逐步停止西藥”,繼續(xù)服用中藥方劑力雪平治療。
服用方法:西藥保持原來的“西藥”數(shù)量及計量不變繼續(xù)服用。力雪平服用方法:飯前半小時口服,每日 早、中、晚、3次、每次各3片。
四、治療效果
患者經(jīng)過三個月中西醫(yī)結合調理治療后,停止藥物:注射胰島素、阿司匹林、立普妥片/阿托伐他汀鈣片、拜唐蘋/阿卡波糖片全部停藥,保留鹽酸二甲雙胍片繼續(xù)服用。
五、患者自訴
藥后在幾個月血壓和血糖比較平穩(wěn)下降,空腹血糖14.9umol/Lo下降空腹血糖8 umol/L以下。血壓收縮壓160/150 mmHg舒張壓:100/95mmHg。下降到收縮壓140/120 mmHg舒張壓:90/80mmHg。
患者并發(fā)癥情況,手腳麻木消失、雙下肢動脈粥樣硬化、左下肢萎縮無力、雙側腘動脈硬化性狹窄等明顯逐步改善,醫(yī)院復查血管血流己暢通,走路已經(jīng)康復正常。
注:從2017年10月10日至今2018年12月復查,①血壓與血糖得到康復正常。②左下肢腳萎縮得到康復。③雙下肢動脈在醫(yī)院檢查,現(xiàn)在下肢動脈硬化性狹窄堵塞只有30%,血管血流暢通。[治療前,原來下肢動脈硬化性狹窄堵塞(大于70%)]
六、專業(yè)點評
高血壓糖尿病病情很復雜, 在20多年求醫(yī)路上, 病情越來越嚴重,到了左下肢腳萎縮等待截肢手術地步,是什么原因造成如此嚴重的后果呢?迄今為止,一旦確診為高血壓病和糖尿病。一般都是單點控制血壓和血糖,如果作為治療方案,不可取。
高血壓發(fā)病多數(shù)是由實癥演變成虛癥,陰陽失調以陽亢為主,隨著病情的發(fā)展一旦高血壓病發(fā)糖尿病,最終造成陰陽兩虛,這就是中醫(yī)治病高血壓糖尿病的總則。如果血液循環(huán)的系統(tǒng)平衡狀態(tài)被破壞,則會引發(fā)出復雜性病癥狀態(tài),治療選擇活血化瘀,以人體血液循環(huán)的系統(tǒng)上為主治療。以氣血循環(huán)為動力、推動人體內血管和血流暢通,達到整體器官血液的平衡狀態(tài),從而達到治愈。
使用產(chǎn)品:力雪平
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